OncopathologyOncopathologyОнкопатология2618-70193034-3534Publishing House ABV Press70844410.17650/2618-7019-2021-4-3-4-35-44NNWQOQCase from practiceСлучай из практикиResearch ArticleTreatment-induced breast angiosarcomasАнгиосаркомы молочной железы, индуцированные лечениемGorbanNina AndreevnaГорбаньНина Андреевнаperovanina@mail.ruKushchD. S.КущД. С.
Russian Federation
abv@abvpress.ruMnikhovichM. V.МниховичМ. В.
Russian Federation
abv@abvpress.ruAndrienkoI. I.АндриенкоИ. И.
Russian Federation
abv@abvpress.ruTitovA. G.ТитовА. Г.
Russian Federation
abv@abvpress.ruKorsakovaN. A.КорсаковаН. А.
Russian Federation
abv@abvpress.ruSukhorukovaI. A.СухоруковаИ. А.
Russian Federation
abv@abvpress.ruTurovskayaN. Yu.ТуровскаяН. Ю.
Russian Federation
abv@abvpress.ruKudaybergenovaA. G.КудайбергеноваА. Г.
Russian Federation
abv@abvpress.ruCentral Clinical Hospital with Polyclinic, Administration of the President of the Russian FederationФГБУ«Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской ФедерацииN.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of RussiaФГАОУ«Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»A.P. Avtsyn Research Institute of Human MorphologyФГБНУ«Научно-исследовательский институт морфологии человека им. акад. А.П. Авцына»Klin Regional HospitalГАУЗ МО «Клинская областная больница»N.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России1403202243-4354409062026Copyright ©; 2026, ABV-PressCopyright ©; 2026, АБВ-пресс2026ABV-PressАБВ-прессhttps://oncopathology.abvpress.ru/2618-7019/about/editorialPolicieshttps://oncopathology.abvpress.ru/2618-7019/article/view/708444

Breast angiosarcoma is a rare aggressive cancer with dismal prognosis and high risk of recurrence. Breast angiosarcomas can be divided into two categories depending on their causes: primary and secondary. Secondary angiosarcomas are usually induced by previous treatment for breast cancer and are further divided into radiation-induced secondary angiosarcomas and skin angiosarcomas developed due to chronic lymphostasis after lymph node dissection following radical mastectomy in combination with radiotherapy and polychemotherapy (Stewart-Treves syndrome). In this article, we report rare cases of secondary radiation-induced angiosarcomas and Stewart-Treves syndrome.

Ангиосаркома молочной железы редкая агрессивная злокачественная опухоль с неблагоприятным прогнозом и высокой вероятностью рецидивирования. в зависимости от причины возникновения ангиосаркомы молочной железы делят на первичные и вторичные. вторичные ангиосаркомы обычно индуцированы предшествующим лечением рака молочной железы, при этом выделяют радиоиндуцированные вторичные ангиосаркомы, развившиеся после лучевой терапии, и ангиосаркомы кожи, развившиеся на фоне хронического лимфостаза после лимфодиссекции после радикальной мастэктомии в сочетании с лучевой и полихимиотерапией (синдром Стюарта-Тривса). В статье представлены клинические случаи вторичной радиоиндуцированной ангиосаркомы и синдрома Стюарта-Тривса.

secondary breast angiosarcomacomplications of radiation therapyradiation-induced angiosarcomaStewart-Treves syndromeвторичная ангиосаркома молочной железыосложнения лучевой терапиипостлучевая ангиосаркомасиндром Стюарта-ТривсаMay D.S., Stroup N.E. The incidence of sarcomas of the breast among women in the United States, 1973-1986. Plast Reconstr Surg 1991;87(1):193-4. DOI: 10.1097/00006534-19910100000045.Huang J., Mackillop WJ. Increased risk of soft tissue sarcoma after radiotherapy in women with breast carcinoma. Cancer 2001;92(1):172-80. DOI: 10.1002/1097-0142(20010701)92: 1<172::aid-cncr1306>3.0.co;2-k.Tan P.H., Ellis I., Allison K. et al. The 2019 World Health Organization classification of tumours of the breast. Histopathology 2020;77(2):181-5. DOI: 10.1111/his.14091.Fineberg S., Rosen P.P. Cutaneous angiosarcoma and atypical vascular lesions of the skin and breast after radiation therapy for breast carcinoma. Am J Clin Pathol 1994;102(6):757-63. DOI: 10.1093/ajcp/102.6.757.Cohen-Hallaleh R.B., Smith H.G., Smith R.C. Radiation induced angiosarcoma of the breast: outcomes from a retrospective case series. Clin Sarcoma Res 2017; 7:15. DOI: 10.1186/s13569-017-0081-7.Будик Ю.А., Любченко Л.Н., Анурова О.А. и др. Первичные генетически обусловленные ангиосаркомы молочных желез у близнецовой пары. Клинический случай. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи 2011;(3):66-74.Baker G.M., Schnitt S.J. Vascular lesions of the breast. Semin Diagnostic Pathol 2017;34(5):410-9. DOI: 10.1053/j.semdp.2017.05.013.Machado I., Giner F., Lavernia J. et al. Angiosarcomas: histology, immunohisto-chemistry and molecular insights with implications for differential diagnosis. Histol Histopathol 2021;36(1):3-18. DOI: 10.14670/HH-18-246.Ryabchikov D.A., Vorotnikov I.K., Chkhikvadze N.V. et al. Breast sarcomas. Literature review. Tumors of Female Reproductive System 2014;2:12-5. DOI: 10.17650/1994-4098-20140-2-12-15.Oliveira A.M., Nascimento A.G. Grading in soft tissue tumors: principles and problems. Skeletal Radiol 2001;30(10):543-59. DOI: 10.1007/s002560100408.WHO Classification of Tumors of Soft Tissue and Bone. Ed. by C. Fletcher et al. Lyon: IARC Press, 2020.Fraga-Guedes C., Gobbi H., Mastropasqua M.G. et al. Primary and secondary angiosarcomas of the breast: a single institution experience. Breast Cancer Res Treat 2012;132(3):1081-8.Antonescu C. Malignant vascular tumors - an update. Mod Pathol 2014;27(Suppl 1):S30-8.Корчагина А.А., Шеин С.А., Турина О.И., Чехонин В.П. Роль рецепторов VEGFR в неопластическом ангиогенезе и перспективы терапии опухолей мозга. Вестник Российской академии медицинских наук 2013;68(11):104-14. DOI: 10.15690/vramn. v68i11.851.Abdou Y., Elkhanany A., Attwood K. et al. Primary and secondary breast angiosarcoma: single center report and a meta-analysis. Breast Cancer Res Treat 2019;178(3):523-33. DOI: 10.1007/s10549-019-05432-4.Borman P., Yaman A., Gokoz O. Stewart- Treves syndrome: A rare but aggressive complication of breast cancer-related lymphedema. Eur J Breast Health 2021;17(4):378-82. DOI: 10.4274/ejbh.galenos.2020.5741.Sharma A., Schwartz R.A. Stewart-Treves syndrome: Pathogenesis and management. J Am Acad Dermatol 2012;67(6):1342-8.Leite L.L., Rossato V. Stewart-Treves syndrome as a rare and fatal complication of post-traumatic lymphedema on the lower extremity. Dermatol Pract Concept 2021;11(2):e2021004. DOI: 10.5826/dpc.1102a04.Shon W., Ida C.M., Boland-Froemming J.M. et al. Cutaneous angiosarcoma arising in massive localized lymphedema of the morbidly obese: a report of five cases and review of the literature. J Cutan Pathol 2011;38(7):560-4. DOI: 10.1111/j.1600-0560.2011.01703.x.Simas A., Matos C., Lopes da Silva R. et al. Epithelioid angiosarcoma in a patient with Klippel-Trenaunay-Weber syndrome: An unexpected response to therapy. Case Rep Oncol 2010;3(2):148-53. DOI: 10.1159/000313990.Stanczyk M., Gewartowska M., Swierkowski M. et al. Stewart-Treves syndrome angiosarcoma expresses phenotypes of both blood andlymphatic capillaries. Chin Med J (Engl) 2013;126(2):231-7.Young R.J., Brown N.J., Reed M.W. et al. Angiosarcoma. Lancet Oncol 2010;11(10):983-91.Vojtisek R., Sukovska E., Kylarova M. et al. Stewart-Treves syndrome: Case report and literature review. Rep Pract Oncol Radiother 2020;25(6):934-8. DOI: 10.1016/j.rpor.2020.09.006.McHaffie D.R., Kozak K.R., Warner T.F. et al. Stewart-Treves syndrome of the lower extremity. J Clin Oncol 2010;28(21):e351-2.Cui L., Zhang J., Zhang X. et al. Angiosarcoma (Stewart-Treves syndrome) in postmastectomy patients: report of 10 cases and review of literature. Int J Clin Exp Pathol 2015;8(9):11108-15.Gottlieb R., Serang R., Chi D., Menco H. Stewart-Treves syndrome. Radiol Case Rep 2015;7(4):693.Grobmyer S.R., Daly J.M., Glotzbach R.E., Grobmyer A.J. Role of surgery in the management of postmastectomy extremity angiosarcoma (Stewart-Treves syndrome). J Surg Oncol 2000;73(3):182-8.